院長ブログを開設いたしました
「院長通信」に掲載している患者さん・入所者さん、ご家族の方々・職員へのメッセージをブログ形式で毎月１回掲載いたします。医療機関や介護施設の皆さまにも、「院長ブログ」を通して当院の取り組みをお伝えできればと思います。
鶴巻温泉病院 鶴巻温泉病院介護医療院
院長 鈴木 龍太
院長ブログバックナンバー 目次はこちら
鈴木院長執筆記事
blog_126 1. 死因の変化 2.リハビリブログ 3.つるまきシャトル 4.野球部
ご面会・ご来院の方へ
日本人の死因の変化
こんにちは。院長の鈴木龍太です。日本の少子高齢化がよく言われますが、2019年の日本人の出生数は89万人で、死亡者数が136万人となり、47万人自然減となりました。
戦後のベビーブームでは年間280万人近く生まれていましたが、2016年に初めて100万人を切り、その後、急激に減っています。死亡者数はこれからもどんどん増えて、2025年には160万人前後になると言われています。
日本人の死因は、最近までは1位悪性新生物（癌）、2位心疾患、3位、4位が肺炎か脳血管疾患でした。しかし2018年の死因統計では1、2位は変わりませんが、3位が「老衰」になりました。
90才以上の超高齢者が増えると一つの臓器だけが原因で死亡するのではなく、多くの臓器が機能しなくなります。そのように多臓器不全で亡くなる場合に老衰死と診断します。一方、在宅や介護施設で看取る場合に、検査や画像診断ができないので、死因が特定できないことがあり、老衰と診断することが多くなります。老衰死が増えたことは、在宅や介護施設での看取りが増えていることを示しているとも言えます。
病院で看取れる方は90万人程度が現状ですので、将来、160万人もの方が亡くなると、病院を「最後の場所」とすることは簡単ではないかもしれません。今から「ご自身の最後の場所」を考えておいたほうがいいかもしれませんね。
ブログを開設いたしました
リハビリテーション部
2019年10月から、より多くの方にリハビリテーション部を知っていただくためにブログを開設いたしました。
回復期リハビリテーション病棟での上肢機能アプローチや先進機器を用いた食事のリハビリテーション、視覚入力機器を用いたコミュニケーション支援など掲載しています。気軽にご覧になってください。
4月1日より「つるまきシャトル」がリニューアル
サービスシステム開発室
当院では、ご入院中の患者さまへご家族が面会される場合の利便性を考慮し、JR平塚駅南口から鶴巻温泉病院 南館までの直行便無料送迎バス「つるまきシャトル」を運行しております。2020年4月1日（水）より、更なる利便性の向上のため、当院を12：30に出発する車両を増便いたします。どうぞお気軽にご利用ください。
※従来の大型車両が駐車場所等の問題があったため、今回小型マイクロバスを導入しています。座席数が減少していますが、定員乗車で先着順のご案内となりますことをご了承ください。詳細は掲示・ホームページをご覧ください。
blog_125 1.2020年 病院の目標 2.永年勤続表彰 3.あかりの夜
今月号の目次
あけましておめでとうございます
今年も皆さんが笑顔になるように頑張ってまいります。どうぞよろしくお願いいたします。
三之宮 比々多神社にお参りをしてきました。患者さま・利用者さまの安全安心、病院の発展、職員の健康などを祈願しました。
新年恒例の比々多神社参拝
2020年の目標がきまりました
（職員の方へ 各部署の目標もこれに合わせて考えてみてください。）
地域と融合した多機能慢性期病院
そのために次のことを目標に掲げます。
１．患者さま・利用者さまに選ばれる病院（患者さま・利用者さまのQOL向上:ＣＳ）- 多機能を生かした入院支援、院内機能の有効活用（入院数、転病棟数）
- 質の高い慢性期医療・看護・介護・リハビリテーションを提供する（ＱＩ）
- 医療・介護の質を維持向上できる安定した経営基盤
- 必要人材の確保と人材育成 （入退職者数、資格取得者数）
- 在宅療養後方支援病院の機能強化（登録患者数、緊急入院数）
- 三喜会各施設、地域全体を病院と考える在宅・地域支援（訪問・短期入院）
- 退院後フォロー、訪問へつなぐ機能の強化（退院支援加算・退院後訪問指導料）
永年勤続表彰
12月27日の納会の際に10年勤続（18名）、20年勤続（5名）の永年勤続表彰を行いました。表彰式で「鶴巻温泉病院が大好きです！」と言ってくださる方がいらっしゃいましたが、10年、20年と当院に愛情をもって働いてくださっている方々が今の鶴巻温泉病院を支えて、形造っているのだと思います。これからも鶴巻温泉病院を愛していただいて、ますますのご活躍を祈っています。
私も勤続10年になりました。院長は永年勤続の対象ではありませんが、サプライズで特別表彰していただき、感激しました。
blog_124 1. 忘年会2019 2.秦野伊勢原支部長表彰 3.「厚生労働」取材＆アイドル来院
今月号の目次
鶴巻温泉病院忘年会2019 開催
院長の鈴木 龍太です。12月10日 恒例の鶴巻温泉病院忘年会が開催されました。約500人の参加で盛り上がりました。みなさん、はじけて楽しそうですね。準備された方々、余興に参加してくださった方々、緊張して司会をしてくれた藤原さん（リハビリテーション部・写真左）、佐藤さん（介護医療院・写真右） ありがとうございました。
私は院長通信2019年11月号でご紹介した「三喜会の理念の改訂」と、2019年8月号に記載した私のモットー【変化を進化に、進化を笑顔に】についてあらためて話をしました。
司会のお二人
管理部青木さん・ジャムセッション
保育所・伝説のバンド Queen
看護部科長会・ブートキャンプ
看護部科長会・ラッツ&スター
photo by m.harada
神奈川県公衆衛生協会秦野伊勢原支部長表彰
秦野市・伊勢原市内で保健衛生（医療、環境衛生、食品衛生、薬事、公衆衛生など）の向上に尽力されている個人、施設、団体の功績を顕彰する「秦野・伊勢原地区保健衛生関係表彰式」がありました。当院からは薬剤科主任の後藤さん、栄養科科長の國見さんが表彰されました。
後藤さんは薬剤科の要になって、黙々と丁寧な仕事をされます。國見さんは食事に工夫を凝らして、皆さんが楽しめるように日々努力をしています。おめでとうございます。
國見さん・後藤さん
栄養科 科長 國見 友恵
薬剤科 主任 後藤 真里
「厚生労働」取材受入れ＆アイドル来院
厚労省が編集協力している雑誌「厚生労働」の2019年12月号の記事「アイドルが突撃 介護現場」に鶴巻温泉病院の介護医療院が取りあげられました。
レポーターはアイドルの「みほとけちゃん」です。アイドルと言っても看護師の資格を持っていて、介護医療院の勉強もしっかりされて職員にインタビューをしていました。職員にも楽しい体験だったようです。
「厚生労働」2019年12月号
blog_123 1. 法人理念、病院理念、基本方針を改訂 2. 地域のお祭りに参加
今月号の目次
三喜会の理念、鶴巻温泉病院の理念、基本方針を改訂しました
院長の鈴木 龍太です。鶴巻温泉病院は2019年11月16日に創立40周年を迎えました。それを期に「三喜会の理念」「鶴巻温泉病院の理念」「鶴巻温泉病院の基本方針」及び職員としての「行動指針六ケ条」を改訂いたしました。
三喜会の理念は1979年の鶴巻温泉病院創立以来のものです。当時は病院しかありませんでしたので、理念には「患者様とそのご家族、地域社会、ならびに病院職員の三者が」と記されております。その後の社会の変化に合わせ、三喜会は、医療と介護と地域社会をシームレスに継げる医療法人へと進化しています。
今回、三喜会の理念を見直し、上記部分を「患者さま・利用者さまとご家族、地域社会、ならびに職員の三者が」と変更しました。この理念のもと三喜会のこれからの発展を期待しています。
医療法人社団 三喜会の理念
人間のいのちと健康の擁護者としての誇りと使命感をもち、医療機関および関連諸施設との連携と協力を密にしながら、患者さま・利用者さまとご家族、地域社会、ならびに職員の三者が人間愛に結ばれ、共に生きる幸せを喜び合える良質の保健医療福祉社会を創造する。
鶴巻温泉病院の理念
- 使命(mission)
リハビリテーションを横軸とし、回復期、慢性期、難病、緩和、訪問の多機能を縦軸とした、全人医療・介護を実践する - 共有価値観(core values)
尊厳 高質 協調 思いやり 品格 - 将来展望(vision)
地域包括ケアシステムの医療・介護の中心となる多機能慢性期病院
当院は2018年に地域包括ケア病棟を立ち上げ、2019年に介護医療院を立ち上げるなど、この数年で医療と介護と地域社会をシームレスに継げる多機能慢性期病院となっています。また多機能病棟全てに横軸としてリハビリテーションを実施しています。このような進化に合わせた理念、基本方針といたしました。行動指針六か条も一部改訂しています。
理念実践のための、鶴巻温泉病院の基本方針
- 患者さま・利用者さまの生活の質(QOL)を向上させ、満足な人生を過ごしていただくために尽力する。
- 職員のQOL向上、自己啓発のために努力する。
- 明日の医療を考え、地域社会から信頼される医療システムを確立する。
- 患者さま・利用者さまに相応しい包括的医療・介護を提供し、適切な対価を享受する。
行動指針 六ケ条
- 常に向上心を忘れず、仕事を通じて自己啓発に努めます。
- 常に仕事には誇りと責任を持って当たり、人には親愛と尊敬の念を持って接します。
- 常に質の高いサービスを提供し、信頼される多職種連携を実行します。
- 常に患者さま・利用者さまのＱＯＬ向上を目指し、自立への援助をします。
- 常にACP（Advance care planning) に則った生と尊厳ある死を尊重します。
- 常にインフォームド・コンセントに基づく医療・介護を行います。
地域の皆さまに多数ご来場いただきました！
鶴巻温泉病院は地域から信頼される病院を目指して、地域行事に参加しております。10/22（日）つるまき市民ふれあい祭り、11/3（日・祝） 秦野市市民の日では健康ブースを出展し、リハビリテーションスタッフが各種健康チェックやレクリエーション体験、管理栄養士は栄養相談や体脂肪測定などを実施しました。ふれあい祭りで患者さま手作りのグッズ販売も行いました。
つるまき市民ふれあい祭り
秦野市市民の日
みなさん、こんにちは。看護部科長会です。11月3日に開催された秦野市市民の日のボランティア活動についてお伝えしたいと思います。当日は天候にも恵まれ、秦野市民の方をはじめ、市外からも多くの方が参加していました。(秦野で一番盛り上がる日!?)
会場では手作り品や農産物などの展示・即売・パフォーマンスショーなど楽しいイベントが盛りだくさんで、私たちは秦野市役所の方や、シルバー人材の方々と一緒に清掃活動や総合案内のお手伝いを行いました。地域の方々との交流を図ることができ、とても充実した一日でした。みなさんも、ぜひ来年は秦野市市民の日に行ってはいかがでしょうか。
看護部科長会 青木（介護医療院） 矢島（4階南病棟）
下田科長、中根科長代理、青木科長
谷口科長、森副部長、矢島科長
blog_122 1. コスモス祭2019 2. 介護医療院「抑制ゼロ」 3.「おつる茶屋」はじめました
今月号の目次
コスモス祭2019が開催されました。
9月14・15日にコスモス祭が開催されました。1日目は、ボランティアによる演目が各病棟ロビーで行われ、演奏に合わせて口ずさむ患者さまの姿や笑顔が印象的でした。2日目は各部署から16屋台が出店、併せてつる寿司さま・にこにこパン工房さまにも出店のご協力をいただき新しい風が吹き込まれました。
ご家族からは「父の笑顔が見れてよかった。」「毎年楽しみにしています。」等のお言葉をいただき、コスモス祭の意義を改めて実感いたしました。ご参加いただきました皆さま、準備及び当日の運営にご尽力いただいた実行委員・ボランティアの皆さま、他多くの方々に感謝申し上げます 。
コスモス祭実行委員長 リハビリテーション部 上野 小百合（写真前列右）
患者さま・ご家族と鶴のまきちゃん記念撮影
コスモス祭実行委員団結式
院長お気に入りのまきちゃんグッズ
介護医療院では抑制ゼロを実現しました。
介護保険では「手指の機能を制限するミトン」を含め、抑制の対象になる禁止行為が定められています。介護医療院では、ミトンの代わりの「手袋」を工夫して作り、入所者の方が点滴などのチューブを抜いたり、皮膚をかきむしらないように、頑張っています。抑制しないことで転倒や転落の可能性もありますが、皆さまのご理解とご協力をお願いいたします。
私たちは、入所者さまがその人らしい尊厳ある生活が送れるよう支援するため「自分の家族だったら？」と考えるようにしています。身体抑制については、以前は抑制となるミトンを使っていましたが「入所者さまに苦痛を与えたくない」という思いから、スタッフがミトンの代替えになる手袋を作成しました。また、それ以外の抑制も行っていません。
しかし、抑制をしないことで転倒・転落が増える可能性もありますので、入所者さま・ご家族さまのご理解とご協力をよろしくお願い致します。これからも入所者さまの笑顔が増えるよう、看護・介護の提供ができるよう努力して参ります。
鶴巻温泉病院介護医療院（4階東） 科長 青木 美穂
4階東 ミトン使用件数
blog_121 1. 接遇標語コンテスト 2. 訪問栄養指導 3.吸引認定者
今月号の目次
接遇標語コンテスト2019
院内接遇の改善に向けて「接遇標語コンテスト」を開催してから、今年で6年目になります。当院職員より接遇標語の募集を行い、今年度は55作品の応募がありました。厳正な審査の結果、9月から来年8月までの12標語を決定しました。
選ばれた接遇標語は、院内に掲示し、職員で毎朝唱和してまいります。
9月の接遇標語は、2019年度「接遇標語コンテスト」の最優秀賞の作品で「整えて！ あなたのココロと身だしなみ」です。この作品は、『身も心も整えて「身を引き締め」「気を引き締め」日々の業務を熟（こな）していきたいと思います。』 の思いで作成されました。
サービスシステム開発室 室長 遠藤 玲子
接遇標語コンテスト結果（2019年度）
最優秀賞 9月の接遇標語
表彰式
訪問栄養指導をご存知ですか？
栄養指導と聞くと、「面倒で役に立たない。自分には不要」と思われる方が多いことと思います。
実際に栄養士に悪いイメージを持たれている患者さん、ご家族が多いと日々実感しています。でも本当にそれで良いのでしょうか？当院で訪問栄養を担当している栄養士は、地域の中でできる限りご本人が望む形で過ごせるよう（ご家族や他の専門職が諦めてしまうことでも）、お一人お一人にきめ細やかに対応した食や栄養の支援を行っています。
当院では2013年から訪問栄養指導を開始しました。「食事は美味しく、楽しく、食べやすく！介護する人もされる人もＨＡＰＰＹに！ その人らしい生活スタイルを守り思わず笑顔がこぼれる」そんな訪問栄養指導を目指しています。
