TQM（トータルクオリティマネジメント）課 | QI（質指標）|鶴巻温泉病院（神奈川県）

TQM（トータルクオリティマネジメント）課

TQMとは「患者さまから選ばれる病院の体制」を強化していく部署です。

ＨＯＭＥ
TQM（トータルクオリティマネジメント）課

TQM課｜主な業務｜活動報告・QI通信　New

TQM（トータルクオリティマネジメント）課のご紹介

　TQMとは“Total Quality Management”の略称で、総合的品質管理が直訳です。当院でも QI（質指標）や、CI（臨床指標）活動を通じて、三喜会の理念である「共に生きる幸せを喜び合える良質の保健医療福祉社会を創造」を具現化し、「患者さまから選ばれる病院の体制」を強化していく部署になります。

2016年4月TQM課スタート

2016年4月 TQM課スタート　宇賀神課長（左）・木下係長

主な業務内容

1. 医療の質・臨床指標に沿った業務改善

　※ 今後、診療報酬にも影響が予想されます

2. 内部管理と立入検査や医療機能評価更新・管理・継続

日本医療機能評価機構　認定

3. チャレンジドスタッフ定着促進など多岐にわたります。

TQMロゴ

　職員の皆さんには仕事の質改善を、患者さまには満足度を得られるように努力してまいります。今後皆さんの協力と参加があってこそ、成功する活動です。どうぞよろしくお願い致します。

活動報告

TQM課ニュースレター

TQM課の活動内容を定期的に報告していきます。

TQM課ニュースレター

No.8　当院が受審する各種監査（内部監査）2017/12
No.7　当院が受審する各種監査（外部監査）2017/9
No.6　適切な業務への取り組みについて 2017/2
No.5　防犯上の観点でのロッカー施錠確認 2017/1
No.4　防犯の輪・自動車事故に注意　2016/11（PDF 315KB）
No.3　迅速・的確な電話の取り次ぎ 2016/11
No.2　2の日は禁煙をしてみませんか？　2016/10【号外】（PDF 160KB）
No.1　QI・内部監査・チャレンジド　2016/9 (PDF 180KB）

QI委員会

QI通信

　QIとは、医療の質を具体的数値で客観的に評価する指標を意味します。当院では「患者さまから選ばれる病院」となる為、QI委員会を開催し、12の指標に取り組んでいます。QI通信を通して、各指標をお知らせします。

QI委員会発行　QI通信　New

No.22　入院患者で転倒・転落の結果、レベル3b以上が発生した率　2020年 8月
No.21　臨床倫理カンファレンス、患者満足度　2020年 6月
No.20　新規入院患者における重症患者受入率、日常生活機能評価が4点以上改善した重症患者の割合　2020年 4月
No.19　「抑制をしない！させない！」病院を目指して　2020年 3月
No.18　褥瘡の新規発生率　2020年 3月
No.17　在宅復帰率（回復期リハ・地域包括ケア）　2019年 12月
No.16　肺炎新規発生率、尿道留置カテーテル抜去　2019年 11月
No.15　入院患者で転倒転落の結果、レベル3b以上が発生した率　2019年 8月
No.14　臨床倫理カンファレンス、患者満足度　2019年 7月
No.13　重症患者受入率、日常生活機能評価改善　2019年 6月
No.12　在宅復帰率（回復期リハ・地域包括ケア）　2018年 12月
No.11　入退院時ＦＩＭ利得　2018年 8月
No.10　入院患者で転倒・転落の結果、レベル3b以上　2018年 7月
No.9　臨床倫理カンファレンス、患者満足度　2018年 6月
No.8　褥瘡の新規発生率、低アルブミン血症の改善率　2018年 4月
No.7　在宅復帰率：回復期リハ病棟、医療療養病棟　2018年 3月
No.6　入院患者の転倒・転落、身体抑制　2018年 3月
No.5　重症患者受入率、日常生活機能評価改善　2018年 3月
No.4　肺炎新規発生率、尿道留置カテーテル抜去　2018年 3月
No.3　在宅復帰率（回復期リハ/医療療養・3階西）2018年 2月（PDF）
No.2　回復期リハビリテーション病棟の2指標　2017年 12月（PDF）
No.1　患者満足と転倒転落について　2017年 7月（PDF）

臨床指標（ＣＩ）・質指標（ＱＩ）

チャレンジドスタッフ

当院の障がい者雇用への取り組みについてご紹介します。