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鶴巻温泉病院 〒257-0001 神奈川県秦野市鶴巻北1-16-1 TEL 0463(78)1311
院長ブログ

院長ブログを開設いたしました

病院長 鈴木龍太

「院長通信」に掲載している患者さん・ご家族の方々・職員へのメッセージをブログ形式で毎月1回掲載いたします。医療機関の 皆様にも、「院長ブログ」を通して当院の取り組みをお伝えできればと思います。

病院長 鈴木龍太

院長ブログバックナンバー 目次はこちら


blog_51 1.リビングウィル 2.ノロ・インフルエンザへの注意

2013.11.29

 1. リビングウィル

 人生の最後のときの自分の意思を事前に記録した事前指示書リビングウィルといいます。 厚労省が5年に一回 国民や医療職の意識調査をしています。平成24年の調査によるとリビングウィルを作成することに賛成の人は70%近くいますが、実際に作成している人は3%前後しかいません。

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 当院の職員がリビングウィルを書いています。公表しても良いとのことで、一部を抜粋して掲載します。

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リビングウィル|私の希望する医療

 毎日楽しい日々を送ることができて、家族や、皆さんにとても感謝しています。しかし、いつ何時、死や、自分の望まない体の状態になるかもしれません。そのときに自分で判断できれば良いのですが、判断できない状態に陥ることが考えられます。そのような状態になった際の私の考え方を述べ、家族、そして担当される医師および医療関係の皆さんに理解しておいていただきたいと考えます。(中略)


 様々な場面が考えられますが、個人各々で望む健康の状態、人生観、宗教などが違いますので、ここでは例として救急医療の場合の一部のみを掲載し、他は省きます。


Ⅰ.救急医療の場合:

 通常のルール通りの治療をするのが当然かもしれません。回復可能な場合(私の望む健康な状態)は最善の治療を行ってください。しかし救急治療を行っても私の望む健康の状態に改善しない場合、改善する可能性が低い場合は次のように考えていますのでよろしくお願いします。

  • 詳細は省きます

 いつかはみんな死を迎えます。しかし医療が進歩し、生きている状態を継続することが可能になりました。(中略)私の望む健康の状態にない場合には、できるだけ自然の成り行きにまかせた死を望みます。


 いまこの書類が必要であるということは、私が死を迎えている状態であると思います。そのときには家族や友人に感謝の気持ちを伝えることができないと思いますので、この紙面で感謝の気持ちを述べさせてください。素晴らしい家族や友人とともに生きてこられたことを嬉しく思い、感謝します。

 有難うございました。さようなら。また、どこかで出逢えると嬉しいですね。

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 以前、入院された患者さんが入院時にリビングウィルを提示され、そのとおりにしてほしいと希望されました。幸いなことに、元気になって退院されました。

 私もリビングウィルを書きたいので、見本にしたいとお話しましたら、快く受けていただき、そのときに見せていただいたリビングウィルをもとに書きました。
 私の命を左右しなくてはいけない決断を、妻や家族がすることもあるでしょう。そのときにリビングウィルがあれば、私の意志を尊重して意思決定できると思っています。妻や家族の心の負担を軽くすることができると思っています。


 2. ノロ・インフルエンザへの注意

 ノロウイルス・インフルエンザの本格的流行シーズンを迎えました。

院内感染対策として重要になることは
①持ち込ませない
②拡げない
③職員が感染源にならない、ことです。

 院内では、症状への注意や多くの人が触る箇所の拭き清掃等を強化していきます。ご家族ご面会の方におかれましては、症状が疑われる場合にはご面会を控えていただきますようご協力をお願いいたします。


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blog_50 1.職員のユニフォーム 2.中庭の木や病院内の花 3.未来委員会タスクフォース 4.神経難病リハビリセンター

2013.10.22

 1.職員のユニフォームが変わりました。

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(左より)看護師  介護士  MA  リハビリ職員  薬剤科  栄養科 放射線技師

この図はSSD(サービスシステム開発室)の関谷さんが作ってくれました。


10月から職員のユニフォームが変わりました。

  • 上下白衣で、上着に赤い色が入っているのが看護師
  • 青い色が介護士
  • 緑色がメディカルアシスタント(MA:日常生活のお世話をします)です。
  • リハビリ職員は全員ベージュのズボンで、上はポロシャツです。
    色は紺、黄緑、水色、ピンクがあります。
  • 薬剤科は水色とピンクのケーシー型白衣
  • 栄養科は濃いピンクのポロシャツ
  • 放射線技師は紺のズボンに紺色が入った白い上着です。

 2.中庭の木や病院内の花に名前をつけました。


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病院内に飾ってある花や植木の名前を知りたいというご意見をいただきました。

中庭の植木には名前を書いた札を付けました。


飾ってある花には、名前だけでは寂しいので、花言葉も書いた立て札を横に置きました。


皆さんちょっと読んでみて下さい。

花言葉を覚えると良いことがあるかも知れません。


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 3.未来委員会タスクフォースメンバーからのお知らせ


みなさんこんにちは、地域連携室の原田、リハビリテーション部の末弘、木村です。
(写真左より)

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私たちは【未来委員会】から生まれたタスクフォースのメンバーです。


主に【地域医療の現状や今後の動向】に関して情報を集め、みなさんへ発信していきたいと思っています。これら情報は【つるまき未来通信】というお知らせで発信します。お楽しみに!


鶴巻温泉病院の未来をみんなで創造し、笑顔と元気溢れる病院に向けて走り出したいと思います。みなさんからの意見や感想などたくさんお待ちしております。これからよろしくお願いします!


 4.神経難病リハビリセンターにご入院の患者さま・ご家族へ


このたび神経難病リハビリセンター担当医師グループが12月で退職することになりました。


神経難病リハビリセンターのうち2東病棟は「障害者施設等病棟」という基準の病棟です。この病棟は、少し難しい言葉ですが、重度の肢体不自由児(者)、脊髄損傷等の重度障害者、重度の意識障害者、難病等の患者さまが70%以上入院していなければいけない病棟です。その様な患者さまが入院していれば、リハビリテーション・検査の実施や薬剤の使用が保険診療上認められますし、長期入院も可能です。


2西病棟は「特殊疾患病棟」という基準の病棟で、入院患者さまの受け入れ疾患は2東とほぼ同様ですが、入院料が包括ですので、積極的なリハビリや検査をする病棟ではありません。


今回医師グループ退職に際しまして、患者さまへの影響が最小限になるように努力しております。

  • その一つとして2東病棟は今までと同様の「障害者施設等病棟」のままで運用し、現在実施しております、リハビリテーション、レスパイト入院(介護休暇入院)も可能な限り継続していく予定です。
  • ただし、2西の一部の患者さまと2東では11月末頃から担当医師が変更になりますことと、レスパイト入院が一時的に対応できない時期が生ずる可能性がありますのでご理解とご協力をお願いいたします。
  • また病棟の再編成に伴い、病室の移動や、2東病棟を病院内の別の病棟へ移転することも考えておりますので、ご了承下さい。
  • 移転をしても「障害者施設等病棟」の基準で運営しますので、入院患者さまに対する対応に大きな変化はございません。

blog_49 1.コスモス祭(鶴巻温泉病院祭) 2.第1回在宅支援連携セミナー 3.禁煙が続いています。

2013.09.10

 コスモス祭(鶴巻温泉病院祭)のお知らせ

来る9月21日、22日の土日に恒例のコスモス祭(鶴巻温泉病院祭)を開催します。
できるだけ多くの患者さんに楽しんでいただこうとスタッフ一同工夫を凝らしていますので、楽しみにしていてください。

クリックで拡大します(PDF)
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昨年からロゴマークを新しくしました。患者さん・ご家族、職員が手をつないで一つになったイメージです。

新しいロゴマーク
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またコンサートに来られない重症の患者さんにも楽しんでいただけるように、病室に訪問して演奏をしたり、屋台の食べ物も患者さんが食べやすいように色々考えて出しています。 

南館の屋台村
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病室を訪問して演奏
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詳細: 病院祭(コスモス祭)開催 Circle of smile ~笑顔の輪~


 第1回 在宅支援連携セミナー

「在宅介護」を支援する、地域内のサービスやその活用方法を知ってもらおうという「第1回 在宅支援連携セミナー」鶴巻温泉病院の主催で、9月13日18時30分より、伊勢原シティプラザふれあいホールで開催されます。


基調講演は12年前に重度の介護状態となったご主人を自宅で介護している綾部カズ江さんの体験談です。綾部さんは鶴巻温泉病院の短期入院を長年定期的に利用されています。

その他に鶴巻温泉関連の在宅支援サービスの紹介、いせはら介護支援専門員協会の上原延介会長の地域資源の活用法の説明があります。


参加ご希望の方は鶴巻温泉病院 地域連携室(0463-78-1319)までお申し込み下さい。

詳細: 9/13(金)第1回在宅支援連携セミナー|在宅介護を支える資源を知ろう


クリックで拡大します(PDF)
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 禁煙が続いています。

今年の7月号でご紹介した看護部係長会の9時から17時30分までの禁煙活動が続いています。

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頑張ってください。困ったら禁煙外来もあります。この運動が他の職種やグループへ広がっていくといいですね。


blog_48 1.第10次ご入院患者さま満足度調査 2.誕生日会

2013.08.05

 第10次ご入院患者さま満足度調査

鶴巻温泉病院では毎年ご入院患者さま満足度調査を実施しています(院長通信2011年7号2012年8号)。

平成24年度も24年11月-12月に入院されている患者さまとそのご家族に調査に協力していただきました。ありがとうございます。配布数は584件で、回答を頂いたものは324件、回収率は55.5%でした。


クリックで図が拡大表示されます ↓ manzoku1.jpg

今年も90%以上の方から「満足」以上の評価を頂きました。特に「非常に満足」が年々増加しているのが大変嬉しく思いましたが、これを維持するのが大変と気を引き締めました。


今年度から「鶴巻温泉病院を総合的に評価すると何点ぐらいに思われますか?(100点満点)」という質問項目を追加しました。その結果が下の図です。


クリックで図が拡大表示されます ↓ manzoku2.jpg

平均85点でした。厳しい点数の方も少数いらっしゃいましたが、低い点数の方からは「部屋が不満です」「人の移動が多いのでは」等のご意見を頂きました。

来年はもっと高い点を頂けるように進化し、努力します。


平均点の高い10項目は以下のものでした。

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平均点の高いものには患者さまに接することの多い職種が多く選ばれています。人以外では「入浴」が3位に上がっています。皆さん入浴を楽しみにして頂いていることが伺えます。


現在諸般の事情で本館6階の大浴場と中庭の足湯が停止しています。何らかの形で早急に再開したいと思っておりますので、もう少しお待ち下さい。


 誕生日会

当院緩和ケア病棟に入院中の郁也君が7月に17歳の誕生日を迎えました。


1歳のときに脳腫瘍になり、その後も10回以上の手術を受けながらご家族と一緒に頑張ってきました。私も彼が一歳のときから治療に関わってきました。ここ数年は人工呼吸器を付けて学校にも通っていました。


今年になって脳腫瘍から出血し、意識状態が悪くなり、3月に当院の緩和ケア病棟に入院しました。緩和ケア病棟には学校の先生が授業をしに来て下さいました(写真)。
4月には始業式もしました。


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学校の先生の授業

誕生日には病棟の皆でお祝いをし、歌を歌いました。郁也君とご両親に皆が勇気をもらっています。

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誕生会で歌を歌っているところ

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誕生日の写真
(お名前と写真掲載はご両親の許可を頂きました)

blog_47 1.禁煙の薦め 2.介護病棟 外出レクリエーション

2013.07.21

 禁煙の薦め

「今日も元気だ、たばこがうまい」
昭和32年の広告のキャッチコピーです。その頃はタバコを吸うのがかっこよかった時代です。

「今日も元気だ、たばこがうまい」のポスターは「たばこと塩の博物館ホームページ」でご覧いただけます。

でも時代は変わりました。タバコを吸っていない肺と吸っている肺を比べてください。ぞっとしませんか?

hai.png イメージイラスト
(↑画像は実際の肺を元にしたイメージです)

病院の喫煙率は2011年で26%です(2012年1月号)。2011年の日本人の喫煙率は20%なので、病院の職員の喫煙率のほうが高いことになります。

健康増進をめざす立場の病院の職員が、喫煙率が高いということは自慢できることではありません。患者さんからも時々苦情が来ています。幸いなことに係長会で病院勤務時間内禁煙が決まりました。自律的な運動で大変嬉しいことだと思っています。

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病院では3年前から禁煙外来を開設しています。(2013年7月現在)

でも受診した人は12人しか居ません。禁煙外来を受診して、終了(3ヶ月)した職員には病院から5000円の補助を出しています。また「神奈川県医療従事者健康保険組合」からも5000円の補助がでます。

殆ど無料で禁煙に挑戦することができます。是非、是非、禁煙に取り組んでください。

私も禁煙して4年以上経ちます。禁煙の辛さも分かっています。でも禁煙して本当によかったと思うことが幾つかあります。

  1. 医師として、堂々と禁煙しなさいと言える。
  2. 喫煙所を探さなくて良い。特に飛行機を降りた時の空港や、長い会議の後に吸いたくなるのですが、タバコが吸える場所を探すのは大変です。吸えないとなると益々吸いたくなるのでイライラ・ストレスが募ります。
  3. 道路で吸う罪悪感から開放される。
  4. お小遣いが増える。1日1箱400円として10年間で146万円になります。どうですか?

禁煙外来を受診すると80%の人が禁煙に成功できるそうです。
テレビで宣伝をしていますが、禁煙したい方はネットで「すぐ禁煙」を検索すると見つかります。

職員以外でもタバコを吸っている皆さん。どうぞ禁煙外来を活用してください。

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すぐ禁煙.jp  http://sugu-kinen.jp/

 介護病棟で外出レクリエーションを始めました。

患者さん(ご家族)から感謝の言葉です。

『 素晴らしい企画に感謝します。 バラ好きの主人が、思いがけずバラ園に連れて行っていただくことになりました。お天気にも恵まれ、写真を拝見しますと、色とりどりに見事に咲いているバラ園で、晴れ晴れとした満足そうな顔の主人が写っていました。感無量でした。

このような行事を企画して下さった病院の方々、スタッフの方々、本当にありがとうございました。心より御礼申し上げます。』

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平塚 バラ園 (神奈川県立花と緑のふれあいセンター 花菜ガーデン

blog_46 鶴巻温泉病院 新年度集会|平成25年度

2013.06.16

鶴巻温泉病院 新年度集会|平成25年度

今年度から三喜会・病院幹部の所信を職員全員に発信する場として鶴巻温泉病院 新年度集会を設けました。


今年は6月11日に6階パティオを会場として開催しました。三喜会会長・荒井 喜八郎、理事長・藤田 力也、そして院長の私の所信表明があり、その後、平成24年度の病院賞の表彰がありました。


私の所信は今年の「自律的に進化するスーパー鶴巻温泉病院」という方針から引用し、
【職員一人ひとりが自律的に考え、皆で工夫して「患者さんに選ばれる病院」になるために行動していきましょう】と言うものでした。


平成24年度「病院賞」受賞者は以下です。

画像のクリックで拡大表示します↓
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今年度より新たに、

  • 患者さまからの推薦(CS賞
  • 医療事故の予防や重大化防止に貢献した(安全文化功労賞
  • 学会発表で賞をとったり、全国誌に論文を発表した(学術功労賞
を設けました。受賞者は以下です。

CS賞
  1. リハビリ作業療法士:是枝かすみ
  2. リハビリ理学療法士:近藤史保子、リハビリ作業療法士:吉田香苗
安全文化功労賞
  1. 4東看護師:草山佐知子、放射線科:皆川一彦
  2. 検査科:古谷猛
  3. リハビリ:金子みどり、看護:岡田さとみ、三家本洋子、総務:山本次郎、診療部:松田仁男医師
学術功労賞
  1. 2東介護福祉士:浮田穣、寺地生孝
  2. 5南介護福祉士:斉藤拓、内田太一
  3. リハビリ作業療法士:足立雄介、椎野光優
byouinsyou2012.jpg  

CS賞は患者さま・ご家族から推薦を頂いた候補の中から選考します。

ご意見箱に推薦者と推薦理由を書いて投稿してください。また今年度から退院後アンケート に推薦状を同封いたしますので、是非ご応募下さい。


blog_45 臨床指標(クリニカルインディケーター)について

2013.05.10

臨床指標(クリニカルインディケーター)について

臨床指標とは、医療の質を数値等で表し、客観的に評価することができるようにしたものです。臨床指標を評価することは次のような利点があります。

  1. 臨床指標をモニターしていくことで、一定水準の医療の質を維持、向上することできる。
  2. 毎年指標を追うことで、質が向上したかどうかを判断できる。
  3. 多くの病院が同じ指標を用いて数値化することにより、ベンチマーク(基準値)を設定することができる。
  4. ベンチマーク(基準値)と自院の指標を比較することで、質が高いか、または改善が必要なのかの判断材料になる。
  5. 患者さんが病院を選ぶ基準の一つとして臨床指標を用いることができる。

平成23年度から慢性期医療協会が厚労省の「医療の質の評価・公表推進事業」に参加し、27の臨床指標について全国の40病院のデータを収集し、公表しました(院長通信2012年6月号)。
平成24年度は当院から医療療養病棟、回復期リハビリテーション病棟、介護療養病棟が参加しました。全国平均と当院の指標を表にした詳細なデータを掲載します。


  画像のクリックで拡大表示します↓
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平成23年度の数値を( )内に示しています。◎を付けた指標は全国平均よりかなり良い数字のもので、▲を付けた指標は低い指標のものです。

これを見ますと

  • 当院では肺炎や尿路感染症の発生率が低く、治癒率が高いと言えます。
  • また転倒・転落による重症事故の発生も少ないと言えます。
  • リハビリテーションによる3ヶ月後の改善率は全国平均よりかなり高い値を示しています。
  • 一方褥瘡(じょくそう:床ずれ)の治癒率が23年は全国平均よりかなり高かったのですが、24年度は平均より下回っています。原因を解明し、改善に取り組まないといけません。
  • 回復期では抑制が行われている患者さんの比率が全国平均より高いことが分かります。しかし、23年度と比較すると半減しており、改善の努力をしていることが分かります。

 

このように臨床指標を継続的にモニターすることで、病院の質の評価とその向上を確認することができます。更にそれをHP等で公表することにより、患者さんが病院を選ぶ参考にすることができ、鶴巻温泉病院の方針にある「患者さんに選ばれる病院」に近づけると思っています。


ビールがおいしい季節です。

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ビールがおいしい季節になりました。

ビールといっても病院ですから、ノンアルコールビールをイベント等で飲んでいただいています。
でも写真のビールは飲めません。

ノンアルコールビールをゼリーで固めたビールゼリーです。嚥下障害がある患者さんに少しでも気分を味わっていただけたらという気持ちで作ったものです。


患者さんは食べるビールを楽しんでくださったそうです。



blog_44 1.4月 新人職員 2.日本医療機能評価機構の認定審査

2013.04.18

4月 新人職員

 新年度になり、鶴巻温泉病院に67名の新人が入職してきました。おめでとうございます。希望に燃えて新しいステップを踏み出した皆さんを心から応援します。


入職式では創立者の荒井喜八郎会長、藤田力也理事長、セコム医療システム(株) 渋江弘幸常務から祝辞を頂きました。


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入職式で挨拶する荒井喜八郎会長

 私も新人に講話をしましたが、最後に鶴巻温泉に2年間入院し、亡くなられた患者さんの奥様からの言葉を紹介しました。

 「私の夫は2年間鶴巻温泉病院で診ていただきました。最後に病院とお別れするときは夜分になってしまいましたのに、先生始め大勢の看護師さんに見送っていただき車の中で息子と供に泣いてしまいました。
 亡くなって4ヶ月あまりを過ぎ、悲しみはありますが、仏壇の前で『鶴巻温泉病院に入院できてよかったね』といいながら手を合わせております。本当にありがとうございました。」

 このように「鶴巻温泉に入院して本当に良かった」と思っていただける病院であることがとても大切だと思っています。職員も鶴巻温泉病院に勤めていることを自慢にして、誇りを持って働いて欲しいと思っています。


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新入職員研修 鈴木院長講話

上山 悦代看護部長
 4月から新任の上山(うえやま)悦代看護部長が着任されました。上山看護部長からの挨拶です。


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新人に講話をする上山悦代看護部長

 私とリハビリテーション看護との出会いは、兵庫県姫路赤十字看護専門学校の卒業論文で述べた、「一人の人間としての生命の平等と人間愛」でした。

 

 昭和47年頃は、脳卒中とリハビリテーションの文献も数冊しかありませんでした。その本を何度となく読み新人時代は、よく勉強をしました。何より対象の理解につとめ、障害と闘う患者さんに今何が看護なのかを考えました。障害受容の心理過程は、実践の中で学び苦しんだことを覚えています。常に患者さんとともに「如何に生きていくか。よりよく生きるために、何が今私にできるか」と考えさせられることばかりでした。

 

 そんな私ですが、念願がかなってやっと臨床の現場に就職できました。鶴巻温泉病院に就職できてよかったと自分が思える看護実践を皆さんの力をお借りしながら、たゆまなく研鑽をしていきたいです。40年間暖めてきたリハ看護を「実践の知」として可視化していきたいです。
よろしくお願いいたします。


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医療法人社団 三喜会 入職式

日本医療機能評価機構の認定審査

s_mark.jpgのサムネール画像

 2012年12月号でお知らせした「日本医療機能評価機構」の認定審査が終わり、無事認定されました。


 5年前よりも随分点数が良くなりました。特に「患者・家族の意見または苦情に適切に対応している」という項目では満点を取ることができました。当院独特の「サービスシステム開発室(SSD)」の働きや、意見箱の管理、満足度調査、患者さまへのアンケートなどの患者・家族の声を聴く努力が高く評価されました。


 一方、改善すべき点も多く指摘されました。日本一の慢性期病院を目指して、これらの指摘に真摯に取り組んでいこうと思っています。


20130120~20180119認定証v6.0.jpg

blog_43 1. 鶴巻学術研究発表会 2. 鶴巻温泉病院賞 候補者募集

2013.03.20

鶴巻学術研究発表会

平成25年2月24日に第24回鶴巻温泉病院 学術研究発表会が開催されました。 今年の特徴は患者さんの気持ちに寄りそった発表が多かったことです。患者さんの気持ちを理解するために経管栄養のチューブを自分たちで試してみたり、患者さんからの意見・クレームを自分たちで出してみたり、研究方法にも工夫が見られました。受賞者は以下の方々です。

鶴巻温泉病院長賞

【問題行動を繰り返し、暗い表情で過ごす患者様が穏やかに過ごせることを目指したアプローチ
~基本的欲求を満たす非言語的な関わりを通して~】

リハビリテーション部  岩井 佑樹
患者さんの心理面をマズローの欲求階層理論を用いて分析し、患者さんが穏やかに過ごせる環境を設定できたという研究です。

( クリックで拡大します ↓ ) 病院賞.jpg

教育研修推進委員会賞

【休日リハビリテーション提供体制加算・リハビリテーション 充実加算取得後のリハビリテーション効果の検証】

リハビリテーション部  中西 俊二 (大木 雄一)
当院回復期病棟では2010年から休日のリハの実施(休日リハビリテーション提供体制加算)、1日6単位以上のリハの実施(リハビリテーション充実加算)に取り組んでいます。これらの加算の実施前後でのリハビリの効果を研究しました。

( クリックで拡大します ↓ ) 委員会賞.jpg

特別賞

  1. 緩和ケア病棟スタッフの語り合いにおける思いの分析
    ~「緩和ケア病棟語る会」で明らかになったもの~
    5階東病棟 工藤 美樹
  2. 神経難病患者の肺炎、尿路感染症と栄養状態の関連性
    ~安定した療養生活を送るために~
    栄養科 小湊 由紀子
     (三橋 直樹、切石 友恵、三橋 成輝)
  3. 緩和ケア病棟におけるリハビリテーション部の取り組み
    リハビリテーション部  山崎 祐子
    (小山 崇、大和 志保、内原 基成、大木 雄一)
  4. 呼吸療法認定士を対象とした吸引行為に関する研修マニュアルの報告
    リハビリテーション部  清水 あゆみ
    (大滝 雄介、森 睦子、水谷 小百合)

学術研究発表会 写真はこちら


研究はこの発表で終わらせないで、成果を全国規模の学会で発表したり、論文にするように頑張ってください。2年前の第22回本大会で賞を取った発表(院長通信2011年5号)は昨年 全国誌に掲載されました。

協会誌2.jpg協会誌1.jpg図書室にありますので、是非ご覧下さい。


  1. 透明文字盤を拒否したALS患者への代替意思伝達手段(AAC)導入の試み
    浮田穣、寺地生孝、下田優子
    難病と在宅ケア
    Vol18, 58-61,2012
  2. 排泄物に対するコーヒー豆による消臭効果の検証
    斉藤拓、内田太一、富樫健人、岡田さとみ、小田嶋朋子、鈴木龍太
    日本慢性期医療協会誌(JMC)
    Vol20, 48-51, 2012

鶴巻温泉病院賞 候補者募集

平成24年度の病院賞候補者を公募します。平成24年4月から平成25年3月までの間に病院に貢献する功績を残した個人や団体を推薦してください。自薦、他薦を問いません。
締め切りは平成25年4月30日です。発表は6月になります。


職員は院長室か提案箱へ入れて下さい。患者さま・ご家族も褒めてあげたい職員がいたら是非推薦してください。推薦はご意見箱に入れてください。

blog_42 1. 平成25年度「鶴巻温泉病院の方針と目標」 2. 寄附を頂きありがとうございました 3. 鶴巻温泉病院の感染管理室が新聞に載りました

2013.02.15

方針 「自律的に進化するスーパー鶴巻温泉病院」

  • 患者さんに選ばれる病院
  • 職員が働いていることを自慢できる病院
  • 質の高い慢性期病院として進化する病院

そのために次のことを目標に掲げます

1.患者さんのQOL向上

  • 鶴巻温泉病院に入院して良かったといってもらえる病院
    (満足度の向上)
  • 患者さんに愛情を持って接する気持ちをたかめる
    (関連するご意見の減少)

2.職員のQOL向上

  • 辞めたくない病院にする(中途退職率の減少)
  • ワークライフバランスを実現する(業務改善)
  • 主体的なSelf managementを推進する(自己評価へ反映)

3.質の高い慢性期病院

  • クリニカルインディケーター(臨床指標)の継続的利用と結果公表
  • 日本慢性期医療協会の質の評価受審
  • 自律的にクオリティマネージメントを高める

スーパー鶴巻温泉病院シリーズ4年目です。
昨年度の目標であった、ワークライフバランスの実現が達成できませんでしたので、今年も継続課題としました。

職員の皆さん頑張って実現してください。私も応援します。こうしたら良いという提案も受け付けます。

寄附を頂き、ありがとうございました。

鶴巻温泉病院では皆様からご寄附を頂いており、毎年200万円程度になります。頂いた寄附金は、患者さんに役立つことのために使うことにしています。

今回はリハビリテーション室の古くなった訓練用階段とプラットホーム8台を購入いたしました。

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また「車椅子を買って下さい」とのご要望がありましたので、スエーデン製「レボ2」という高性能な車椅子を購入いたしました。


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ご寄附を頂いた皆様に感謝いたします。

鶴巻温泉病院の感染管理室 (室長 小澤美紀)が新聞に載りました。

2月2日土曜日の毎日新聞朝刊神奈川版です。

昨年11月に院内で発生したノロウイルス感染症の拡大を最小限に防いだことが取り上げられています。ホームページ(感染管理室 活動紹介)に全体の記事を載せますので、読んでみてください。

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2月2日(土) 毎日新聞朝刊 神奈川版 

blog_41 1. おめでとうございます 2. ノロ、インフルエンザ対策 3. 新保育室 4. 未来委員会

2013.01.16

あけましておめでとうございます。

1月14日の関東地方の大雪でも鶴巻地区では雪は全く降りませんでした。温暖な気候なので、鶴巻温泉病院開設以来、雪が積もったのはたったの2回しかないそうです。


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今年は巳年です。近くの相模国三之宮 比々多神社(外部サイト)で新年祈祷をしていただきました。患者さんの安全安心、そして職員病院の安全安心を第一にお願いしました。
今年も皆さんに選ばれる病院であるように努力していきますので、宜しくお願いいたします。

写真「比々多神社の蛇の土鈴」

ノロ、インフルエンザ対策へのご協力のお願い


患者さんの安全といえば 感染性胃腸炎(ノロ)インフルエンザがはやっています。

病院でも最大限の注意を払っていますが、患者さん・ご家族にも感染を広げないために以下のようなお願いをしています。ご不自由な点もあるかと思いますが、ご協力お願いいたします。

  1. 消化器症状や熱のある方、お子さんはご面会を遠慮してください。
  2. 手指消毒、マスク着用、咳エチケット(口を何かで覆う、飛沫が人に向かないようにする)を守りましょう。
  3. 人が集まることを避けるためにリハビリやリクリエーション・鑑賞イベントの実施制限、6階パティオの利用制限等をする場合があります。
  4. 本館と南館の通路を閉鎖する場合があります。
  5. 病棟内で感染が広がらないようにタミフル等のインフルエンザ薬を予防的に飲んでいただくことがあります。
鶴巻温泉病院 感染管理室室長 小澤美紀

seki.jpg
東京都健康安全研究センター 咳エチケット(外部サイト)

お待たせしました。新保育室完成!!


2月18日から新保育室にて保育を開始します。

保育室は、ワンフロアーの中に移動家具を使用し、職員全員が保育室全体を見渡せる為、より安全で安心になりました。体温調整が難しい0歳児の為に、0歳児保育室は床暖房を取り付けました。

これからは全職員対象でお預かりしますので、是非多くの方のご利用をお待ちしております。

新・保育室 フロアのパノラマ撮影(クリックで拡大表示)
保育室(パノラマ).jpg
新・保育室 小さなトイレ
幼児トイレ.jpg
鶴巻温泉病院 保育室 科長 五十嵐かえで

未来委員会 参加者募集


鶴巻温泉病院は今年で34年になります。新しい鶴巻温泉病院を建設するためのプロジェクトを開始しました。

blog_40 1.病院機能評価受審 2.ご意見に対する対応|ありがとう 15号

2012.12.17

1.日本医療機能評価機構 病院機能評価受審


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 皆さん病院の玄関やパンフレットでこのマークを見たことがあると思います。これは日本医療機能評価機構(外部リンク)のマークです。病院機能評価は病院の基本的な活動が適切に行われているかどうかを、中立・公平なサーベイヤー(外部リンク)が第3者として評価するものです。


 現在日本には8580の病院があり、そのうち2414件が病院機能評価に合格し認定されています。鶴巻温泉病院は2003年に最初の認定を受け、5年ごとの更新で、第3回目の病院機能評価を12月5日から7日にかけて受審しました。結果はまだですが、サーベイヤーからは以下のようなお褒めの言葉をいただきました。

  1. 未来委員会を開催し、これからの慢性期医療、慢性期病院のあり方をきちんと考えている。
  2. シャトルバスを出したり、努力して、お見舞いに来易いようにしている。
  3. 入院患者さんのグリーティング(お出迎え)は患者さんの不安を和らげるのに大変良い試みだ。
  4. 患者さんの意見をきちんと聞いて、対応策を検討し、サービスの向上に反映している。意見をまとめて、毎年「ありがとう」を出版していて評価できる。
  5. ノロウイルスのアウトブレークを封じ込め、感染対策がしっかりできている。
  6. 医師・看護師を含め全てのコメディカルの記載が一つにまとまっているチーム記録は、日本でも珍しく、大変良いものである。
  7. 全てに亘って患者中心のケアを実行していて、このまま続けていれば日本一になれます。

 問題点も指摘されましたが、鶴巻温泉病院がずっと取り組んでいることが認められ、大変嬉しく思いました。


2.鶴巻温泉病院へのご意見に対する対応


 機能評価でも褒めていただきましたが、当院のご意見や提案に対する対応をお知らせしておきます。患者さま・ご家族からのご意見は以下の方法で収集しています。

  1. 病院に設置してある「ご意見箱」、
  2. 専用ダイヤル「ペイシェントベル(0120-250-646)」、
  3. 退院後に書いていただいている「退院患者さまアンケート」、
  4. 年一回入院中の方に実施している「お客様満足度調査」、
  5. 病棟、「安全管理室」、「相談窓口」で受けた相談やクレーム

blog_39 1.新しい病棟配置図 2.慢性期医療学会で優秀演題賞

2012.11.16

1.新しい病棟配置図

鶴巻温泉病院では入院を希望される患者さんの多くが重症で、受け入れが難しい場合がありました。 そこで10月に3階西病棟介護療養病棟(ピンク)から医療療養病棟(白)に変更しました。


介護療養病棟は看護師定数が少ないので、吸引(痰を引く行為)や点滴、注射のある重症患者さんの受け入れに限度があります。一方医療療養病棟は看護師の夜勤が2名になりますので、重症の患者さんも受け入れることが可能です。 どちらも120床で、長期間入院することができます。


これからはお待たせしていた重症患者さんの受け入れが少し改善されると思います。 医療保険ではリハビリの実施が一月に13単位(1単位20分間)に制限されていることが多いのですが、それ以上のリハビリを希望される患者さんに選定リハビリ(費用別途)を実施していますので、ご希望があればご相談ください。


(クリックで拡大表示します ↓) 病棟配置図.jpg

鶴巻温泉病院の他の病棟機能を紹介しておきます。


blog_38 1.Tsurumaki Newsの表紙 2.秋桜(コスモス)祭

2012.10.13

1.TsurumakiNews の表紙

hyousi4.jpgのサムネール画像

2010年夏から病院の広報誌(Tsurumaki News)をRenewal しました。その際に患者さんの描いた絵や書を表紙に使うことにしました。

鶴巻温泉病院ではリハビリの一貫としてレクリエーションがあり、カラオケやコンサート等のイベントもしていますが、書道、園芸、カラオケ、ゲーム(麻雀、囲碁、将棋)などのサークルがあります。長期入院患者さんの楽しみの一つでもあります。今までに表紙を飾った絵や書を此処で皆さんにもう一度お披露目します。みなさんありがとうございました。患者さんでこれはと思うものができたら是非教えてください。いつか表紙を飾るかもしれません。


(クリックで拡大表示します ↓)
hyousi1.jpg hyousi2.jpg hyousi3.jpg

そんな中、先日嬉しいことがありました。


blog_37  鶴巻温泉病院の中長期計画

2012.09.15

第4次中期経営計画(2010-2013)

I.患者さんに選ばれる病院 (CS)
1.介護保険病棟の縮小に向けての施策を検討し実施する。
2.医療・療養に適正な人員配置を行う。
3.家族が頻回に見舞いに訪れたくなる病院にする。

II. 働いていることが自慢できる病院(ES)
1.コメディクス導入等による病床管理、診療録管理のIT化を 完成する。
2.2010年はESへの取り組み元年とする。
3.2010年は地域振興への取り組み元年とする。

III.コンプライアンスを徹底し、健全な経営をしている病院
1.ガバナンスの強化。
(1) 委員会整備。
(2) 職員評価法の整備。
2. 2010年は環境に優しい病院への取り組み元年とする。
(1) エコロジーに配慮した病院。
(2) エネルギー消費の削減。
3.経費・人件費増加を踏まえた経営対策を構築し、少なくとも5%以上の利益を確保する。
4.慢性期病院協会診療の質審査受審。
5.日本医療機能評価機構 Ver6受審(2012年)


鶴巻温泉病院ではこの中期計画に沿って色々実行しています。その一部を紹介します。

I.患者さんに選ばれる病院 (CS)に向けて
(1) 2階東病棟の看護師を増員し、神経難病患者さんへの看護・ケアを充実しました。
(2) リハビリ療法士を増員し、回復期病棟では日曜日も含めて1日6単位以上のリハビリを実施しています。
(3) 退院後の患者さんが自宅でリハビリを行えるように訪問リハビリを開始しました。

reha.jpg(4) 寝たきりの患者さんに優しい室内着(鶴巻着楽)を開発し、日本福祉機器展示会で展示しました。
院長ブログ blog_16 鶴巻着楽(つるまききらく)  ホスペックス2010 raku.jpg(5) お見舞いに来易くするために平塚駅と病院を結ぶ無料送迎バスの運行を開始しました。
bus.jpg(6) 緩和ケア病棟を開設しました。
(7) 現在介護療養病棟である3階西病棟を10月に医療療養病棟に変更します。

II. 働いていることが自慢できる病院(ES)に向けて
(1) 院内の学術発表会で賞を設置しました。
(2) 職員を対象に病院賞を設置し、公募で受賞者を募集しました。
(3) 小田急線に「夢があるからがんばれる」のステッカーを貼り、病院の認知度向上に努めました。

mago.jpg(4) 有給休暇が取りやすい環境を提供するようにしました。
(5) インドネシアから留学したルシイ フィトリアニさんが看護師国家試験に合格しました。
rucy.jpg(6) 職員のメンタルケアを行うスタッフ相談室を開設しました。
(7) ワークライフバランスの実現を病院の目標にしました。
(8) 診療業務のIT化に向けてコメディクスの全館運用が始まりました。


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